かみ合わせとは、上下の歯が噛み合ったときの接触の仕方や、あごの位置関係のことです。かみ合わせがずれていると、一部の歯に強い力がかかって歯がすり減ったり欠けたりするほか、あごの痛みや頭痛、肩こりなどにつながることもあります。新宿フロントタワー歯科では、歯並びや詰め物・被せ物の状態、歯ぎしりの癖、あごの動きなどを総合的に確認し、かみ合わせの乱れの原因を探ったうえで治療を行っています。補綴治療を得意とする院長と矯正担当医が連携し、お口全体のバランスを整えることを目指します。
当院のかみ合わせ治療における特徴
お口全体を確認する検査
かみ合わせの乱れは、1本の歯だけの問題ではなく、歯並び、詰め物や被せ物、失った歯、あごの関節や筋肉など、いくつもの要素が関係しています。当院では、むし歯や歯周病の有無、歯のすり減り方、あごの動きや口の開き方を確認するとともに、レントゲンや歯科用CTで歯の根やあごの骨の状態を調べます。
口腔内スキャナーで歯並びをデジタルデータとして記録し、上下の歯の当たり方を画面でお見せしながらご説明することもできます。
補綴治療と矯正治療の連携
かみ合わせの改善には、被せ物や入れ歯で歯の形を整える方法と、矯正治療で歯の位置そのものを動かす方法があります。当院では、補綴治療を得意とする院長と、顎顔面矯正学を修めた矯正担当医が情報を共有し、どの方法を組み合わせるのがよいかを一緒に検討します。
院内で複数の分野の歯科医師が相談できるため、別の医療機関を探して何度も説明し直す必要がありません。
詰め物・被せ物の高さの確認と調整
詰め物や被せ物がわずかに高いだけでも、その歯に力が集中し、痛みやあごの違和感が出ることがあります。反対に、低すぎるとほかの歯に負担がかかります。
当院では、専用の紙を噛んでいただいて上下の歯の当たり方を確認し、必要に応じて詰め物や被せ物の高さを調整します。古い被せ物が合わなくなっている場合は、作り直しをご提案することもあります。
歯ぎしり・食いしばりへの対応
就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりは、歯に非常に強い力をかけ、かみ合わせの乱れや歯のすり減りの原因になります。当院では、就寝時に装着するマウスピース（ナイトガード）の作製や、噛む筋肉の緊張をゆるめるボトックス注射などで、歯やあごへの負担を和らげています。
失った歯を補い、かみ合わせを回復
歯を失ったまま放置すると、隣の歯が空いたすき間に倒れ込んだり、噛み合う相手の歯が伸びてきたりして、かみ合わせが崩れていきます。当院では、インプラント、ブリッジ、入れ歯の中から、お口の状態に合った方法で失った歯を補い、かみ合わせの回復を目指します。
かみ合わせの乱れで起こりやすい症状
- 特定の歯ばかりで噛んでいる、左右どちらかでしか噛めない
- 歯がすり減っている、欠けやすい、詰め物がよく取れる
- あごが痛い、口を開けると音がする
- 頭痛や肩こり、首のこりが続いている
- 食べ物が噛み切りにくい、歯に食べ物が挟まりやすい
- 噛んだときに歯がしみる、痛む
かみ合わせが乱れる主な原因
| 原因 | 内容 |
|---|---|
| 歯並びの乱れ | 出っ歯、受け口、ガタガタの歯並びなどで上下の歯が正しく噛み合わない |
| 歯を失ったままの状態 | 周りの歯が移動し、かみ合わせのバランスが崩れる |
| 合わない詰め物・被せ物 | 高さや形が合わず、特定の歯に力が集中する |
| 歯ぎしり・食いしばり | 強い力で歯がすり減り、かみ合わせが変化する |
| 日常の癖 | 頬杖や片側だけで噛む癖、うつぶせ寝など |
かみ合わせの主な治療方法
| 治療方法 | 内容 |
|---|---|
| 詰め物・被せ物の調整 | 高さや形を整え、力のかかり方のバランスを改善します |
| 被せ物の作り直し | 合わない被せ物を、かみ合わせに合ったものに作り替えます |
| 矯正治療 | 歯を動かして、上下の歯が正しく噛み合う位置に整えます |
| 失った歯の補綴 | インプラントやブリッジ、入れ歯でかみ合わせを回復します |
| マウスピース | 歯ぎしりや食いしばりから歯とあごを守ります |
治療の流れ
- 01
カウンセリング
気になる症状や、症状が出始めた時期をうかがいます
- 02
検査
お口全体の状態とかみ合わせ、あごの動きを確認します
- 03
治療計画のご説明
原因と考えられる要素と、治療の選択肢をご説明します
- 04
治療
むし歯や歯周病の治療を済ませてから、かみ合わせの治療を行います
- 05
経過確認
症状の変化を確認しながら、必要に応じて調整を行います
治療を受ける際の注意点
かみ合わせを整えるために、詰め物や被せ物の表面をわずかに削ることがあります。健康な歯を削る量は最小限にとどめますが、一度削った部分は元に戻せないため、必要性を十分に検討してから行います。
頭痛や肩こりなどの症状には、かみ合わせ以外の原因が関わっていることも多く、治療によってすべての症状が改善するとは限りません。症状によっては医科の受診をおすすめすることもあります。また、矯正治療や補綴治療を組み合わせる場合は、治療期間が長くなることがあります。
かみ合わせを守るために日常でできること
かみ合わせのバランスを保つためには、日常の習慣を見直すことも大切です。食事の際は左右の歯を均等に使って噛むことを意識し、頬杖やうつぶせ寝など、あごに偏った力がかかる姿勢はできるだけ避けましょう。
何もしていないときに上下の歯が触れ合っている方は、歯を離してリラックスすることを意識してみてください。デスクワーク中は前かがみの姿勢になりやすく、無意識に食いしばっていることがあります。
治療を終えたあとも、定期検診でかみ合わせや被せ物の状態を確認していくことで、長く安定した状態を保ちやすくなります。
かみ合わせ治療の費用
詰め物や被せ物の調整、保険適用の被せ物の作製などは保険診療で行います。セラミックの被せ物や矯正治療、インプラントなどを組み合わせる場合は自費診療となり、治療内容によって費用が異なります。検査後に、治療計画とあわせて費用の目安をご案内します。
よくある質問
かみ合わせが悪いかどうか、自分で判断できますか？
左右どちらかでしか噛めない、詰め物がよく取れるといった症状は、かみ合わせの乱れのサインかもしれません。ご自身では判断が難しいため、気になる症状があれば一度検査を受けることをおすすめします。
被せ物を入れてから噛みにくくなりました
被せ物の高さや形が合っていない可能性があります。他院で入れた被せ物でも確認できますので、お気軽にご相談ください。
かみ合わせの治療で頭痛や肩こりは治りますか？
かみ合わせの乱れが関係している場合は、症状の緩和が期待できることがあります。ただし、ほかの原因が考えられる場合は、医科での受診をおすすめします。
矯正治療をしないとかみ合わせは治りませんか？
原因によっては、被せ物の調整や作り直し、失った歯を補う治療で改善できる場合もあります。検査の結果をもとに、適した方法をご提案します。
治療にはどのくらいの期間がかかりますか？
被せ物の調整だけであれば短期間で済みますが、矯正治療を伴う場合は1年以上かかることもあります。お口の状態に合わせて、おおよその期間をご説明します。
